乳がんQ＆A 検診について

A1.乳がんを調べるには自分で行う乳房チェックと医療機関での検診があります。医療機関では視触診や超音波検査（エコー）、マンモグラフィーなどの検査を行います。乳房チェックで異常がなくても、これらの検査で早期の乳がんが見つかることもあるので、定期検診を習慣づけたいものです。視触診、超音波、マンモグラフィーを併用することで、乳がんの約9割は発見することができるといわれています。なお、マンモグラフィー単独の検査では、特に「高濃度乳房」の人のがんが見つかりにくいという傾向があります。

乳がんを見つけるには

A2.厚生労働省の指針では、40歳以上の女性に2年に1度のマンモグラフィー検査の実施が推奨されています。また医療機関では、年齢によって有効性が異なるとして、超音波検査を併用することもあります。マンモグラフィーは全体像が把握でき、最も精度の高い検査方法とされていますが、まだ乳腺の発達している若い世代では、しこりを見つけるのが難しい場合があるためです。乳がんにかかる人は30代から増加し始めますので、30歳になったら、どのような検診を受けるべきか医師に相談して、ぜひ検診を受けてください。
検査は一度やればよいのではなく続けることが重要で、定期的な検診が早期発見につながります。あわせて、20代を含めたすべての女性にぜひ行っていただきたいのが、日ごろの乳房チェックです。

マンモグラフィーと超音波検査(エコー)の違いは?

乳がんを見つけるには

A3.女性の病気なので婦人科と思いがちですが、乳がん検診は乳腺を専門とする「乳腺科」「乳腺外科」｢乳腺外来｣で受けられます。病院によって受けられる検査方法が違うこともあるので、事前に確認しておきましょう。
また、NPO法人 日本乳がん検診精度管理中央機構が、施設・機器の精度、診療放射線技師の撮影技術、医師の読影能力に関する認定制度を設けており、ホームページで認定医師、認定技師、認定施設のリストを公開しています。

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A4.各病院によって差はありますが、乳がん専門のクリニックで視診・触診・マンモグラフィーなどの検査を受けると約5,000円～10,000円かかるようです。また最近は、40歳以上の女性を対象に乳がん検診の費用を一部負担したり、特定の年齢の女性に無料クーポン券を配付するなどの形で乳がん検診をサポートする自治体が増えています。お住まいの自治体に問い合わせてみましょう。

A5.女性にとって乳房はデリケートな部分。視診や触診があると聞くと尻込みしてしまうのも無理はありません。そんな女性の気持ちに応え、最近では女性専門外来を設ける病院が増えており、インターネットなどでも情報を得ることができます。
病院での検診は、乳がんを早期に発見するためにはとても重要なこと。ぜひ勇気を出して検診を受けましょう。

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A6.乳がんは、自分で見つけられるがんだと言われています。乳がんになった人のうちで、自己発見した割合は68.6％。ですので、日ごろから乳房チェックを行い、乳房の変化に気を付けましょう。
また一方で、自覚症状がなく検診を受けて乳がんが見つかった割合も20.4％あります。自覚症状がなくて検診で見つかった乳がんは早期がんの割合が多く、治癒の確率も高まります。そのため乳房チェックだけでなく、あわせて乳がん検診を受けることがおすすめです。

A7.日本の検診受診率は36.4％です

英国、米国、韓国に比べて、日本は乳がん検診の受診率が低いのです。
欧米の乳がん死亡率は検診受診率の上昇とともに下がっており、受診率をあげることが重要といえます。
以下の基準で定期的に検査を受けることがおすすめです。

20代　　　→　月1回の乳房チェック
　　　　　　　※血縁に乳がんの人がいるなどリスクが高い場合、医師と相談して検査を追加
30代　　　→　月1回の乳房チェック ＋ 年に1回の視触診・超音波検査 （＋ マンモグラフィー検査）
40歳以上　→　月1回の乳房チェック ＋ 年に1回のマンモグラフィー検査 （＋ 超音波検査）
　　　　　　　※両方必要かどちらかでよいか、乳房の状態によって医師と相談

2013年マンモグラフィー検診の受診率（50～69歳 女性）